Инструкция: как понять, что у человека инсульт

Здоровье, забота о себе и близких — главные принципы экологичного образа жизни. Сохраните инструкцию, как вести себя при инсульте. Рассказываем, как он возникает и кто в группе риска.

Как возникает инсульт

У инсульта есть два механизма развития:

1. Ишемический инсульт развивается в результате тромбоза (свертывания крови в полости сосудов и сердца) или эмболии (закупорки артерий, которые снабжают кровью головной мозг). Он составляет более 80% всех случаев.
2. Геморрагический инсульт возникает, когда в головном мозге разрывается сосуд.

В зависимости от поражённого участка симптомы могут отличаться, но традиционно их делят на две группы:

• общемозговые (сильная головная боль, потеря сознания и судороги);
• очаговые (слабость в ноге или руке, потеря чувствительности с одной стороны тела, нарушение речи, мимики и движения).

Помимо этого, бывает микроинсульт (транзиторная ишемическая атака, ТИА), при которой мозговое кровообращение нарушается на несколько минут или даже суток. Симптомы при этом будут схожи с обычным инсультом, и иногда они проходят самостоятельно. Но обратиться к врачу в этом случае всё равно нужно: часто за ТИА в течение 90 дней следует инсульт.

Оценивая пострадавшего визуально, часто путают инсульт с состоянием алкогольного опьянения, потому что у человека наблюдается несвязная речь и проблемы с походкой. Иногда он и вовсе протекает бессимптомно, и тогда его последствия удается обнаружить благодаря МРТ.

Факторы риска развития инсульта

У инсульта есть два типа факторов риска: изменяемые и нет. На изменяемые факторы риска человек может в той или иной степени повлиять:

• гипертония (повышение артериального давления);
• курение и злоупотребление алкоголем;
• дислипидемия (повышение уровня липидов — холестерина и триглицеридов — либо низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности);
• сахарный диабет и инсулинорезистентность;
• ожирение;
• отсутствие физических нагрузок;
• большое количество калорий, насыщенных жиров и трансжиров в рационе;
• стресс;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Также есть неизменяемые факторы риска, повлиять на которые невозможно:

• ранее перенесенный инсульт;
• возраст (пожилые люди сталкиваются с инсультом чаще);
• случаи инсульта среди кровных родственников;
• генетическая предрасположенность.

Что делать, если вы подозреваете у человека инсульт

Попросите человека:

• улыбнуться (если инсульта нет, улыбка будет симметричной);
• нахмуриться (в норме брови двигаются одинаково);
• высунуть язык (в норме он не должен отклоняться ни в какую сторону);
• вытянуть руки вперед (человек должен их задержать в этом положении);
• сжать ваши ладони обеими руками с одинаковой силой;
• поговорить (речь должна быть внятной).

Если самочувствие ухудшилось у вас, сделайте всё это перед зеркалом. Нарушение хотя бы одного действия может указывать на инсульт.

Есть «правило золотого часа», согласно которому оказать медицинскую помощь человеку при инсульте нужно в течение 4,5 часа после возникновения симптомов. В этот период изменения головного мозга ещё обратимы. При этом чем раньше человек попадёт к врачу, тем выше шансы на восстановление после сердечно-сосудистой катастрофы.

Первая помощь при инсульте

Вызовите скорую помощь

Диспетчеру нужно сообщить возраст и симптомы пациента, а также свои контакты для связи. Пока едет скорая, выясните, когда появились признаки инсульта, есть ли у человека хронические заболевания и принимает ли он какие-нибудь препараты. Эту информацию нужно будет передать медицинским работникам. Если вы не уверены, что бригада скорой помощи приедет быстро, доставьте человека в больницу самостоятельно, а если признаки инсульта у вас, попросите об этом окружающих.

Уложите пациента

Самое безопасное положение — на боку со слегка приподнятой головой. Если человеку трудно дышать, избавьте его от стесняющих элементов одежды (расстегните воротник, снимите шарф и т. д.) и откройте окна. Если ему холодно, укройте чем-то тёплым.

Следите за состоянием человека до приезда скорой

Не давайте ему вставать — из-за высокого давления или проблем с координацией можно травмироваться. Поить или кормить пациента тоже нельзя — он может подавиться. Если пострадавший потерял сознание, а вы прошли соответствующие курсы (но только в этом случае), проведите пострадавшему сердечно-легочную реанимацию.

Как общаться с пожилыми родственниками без ссор и раздражения, читайте в этой статье.