Профилактика лучше лечения, поэтому важно регулярно проходить медицинские обследования. Они помогут убедиться, что с организмом всё в порядке, либо найти проблему на ранней стадии, когда с ней проще исправиться. Рассказываем, какие бывают программы медицинской диагностики и как пройти их бесплатно.

Что такое чекап и есть ли другие способы проверить здоровье

Чекап

Чекапом называют набор медицинских обследований, который помогает оценить общее состояние здоровья. Как правило, такую услугу предлагают частные клиники, которые хотят удовлетворить запрос пациентов на расширенную — но не всегда более качественную — диспансеризацию (о ней поговорим чуть ниже).

Основная проблема чекапов заключается не столько в необходимости платить за обследования, сколько в медикализации. Так называют явление, при котором медицина расширяет свои границы и меняет представления о том, что считается патологией. Это приводит к тому, что пациент проходит дополнительные, часто дорогостоящие процедуры, но они не только не приносят ему пользу, но и могут навредить. Поэтому если и обследоваться для профилактики, то только по показанию врача.

К счастью, сегодня есть несколько методов медицинской диагностики, которые помогут поймать патологию еще в зачатке и не нарваться на лишние обследования. Это диспансеризация и онкоскрининг.

Диспансеризация

Диспансеризация — диагностическая программа, характерная для России. В нее входят медицинский осмотр и дополнительные исследования, которые помогают оценить состояние организма пациента.

Онкоскрининг

Онкоскрининг — организованное обследование здоровой части населения, с помощью которого можно выявить онкологическое заболевание и предшествующие ему (предраковые) состояния на ранних стадиях, когда еще нет симптомов. Скрининг показан людям, которые входят в группу риска развития того или иного вида рака.

Кому и когда нужно обследоваться

У диспансеризации есть общий для всех жителей России 

календарь

:

18–39 лет включительно — раз в три года

от 40 лет — ежегодно.

Согласно 

принципам скрининга

 ВОЗ, скрининговые программы проводятся, если их эффективность доказана и есть все необходимые ресурсы — медицинское оборудование, медучреждения, персонал и т. д. Поэтому в современной онкологии их всего четыре.

Рак молочной железы (РМЖ)

Женщины старше 50 лет должны проходить маммографию (рентгенологическое исследование молочных желез) каждые два года.

Колоректальный рак

Мужчины и женщины старше 45 лет раз в год должны проходить исследования образцов стула на скрытую кровь, а раз в 10 лет — колоноскопию. Это обследование толстого кишечника с помощью специального прибора — эндоскопа.

Рак шейки матки (РШМ)

Женщины 25–29 лет должны каждые три года проходить Пап-тест — метод жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау, когда с помощью цитологической щетки гинеколог берет на анализ небольшое количество клеток с внутренней и наружной поверхности шейки матки для лабораторного исследования.

Женщинам 30 лет и старше рекомендуется раз в 5 лет сдавать тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и Пап-тест. При этом если у женщины есть ВПЧ, схема скрининга будет отличаться.

ВПЧ — инфекция половых путей и 

причина развития

 более 95% случаев РШМ. Однако существуют вакцины, защищающие от ВПЧ (в России доступны Гардасил и Церварикс). Оптимальнее всего вакцинироваться до 17 лет или начала половой жизни. CDC 

разрешает

 прививаться и до 45 лет, но эффективность вакцины может быть ниже.

Рак легкого

Курильщикам со стажем с 50 лет нужно каждые два года проходить низкодозовую компьютерную томографию — исследование внутренних органов и систем с помощью рентгеновских лучей. Стаж считается большим, когда человек в течение 30 лет выкуривает по пачке сигарет в день.

Где можно обследоваться бесплатно

По закону

 граждане Российской Федерации могут получить медицинскую помощь бесплатно в любом медучреждении страны, которое входит в реестр Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Это могут быть и государственные, и некоторые частные клиники. Всё, что для этого нужно, — иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

По полису ОМС можно пройти диспансеризацию или получить направление на обследование у врача в поликлинике, к которой вы прикреплены. Если вы не знаете, к какой именно, проверить это можно 

на сайте

 Госуслуг.

Если вам не нравится конкретное медучреждение или вы живете в другом регионе, вы можете прикрепиться к другой поликлинике — делать это можно раз в год.

Для этого нужно:

Заявление о выборе медицинской организации — его можно скачать на сайте поликлиники либо попросить в регистратуре;

Паспорт гражданина РФ;

Полис ОМС.

Отказать в прикреплении вам могут, только если количество прикрепленных пациентов в конкретной больнице превышает нагрузку на врачей-терапевтов. В этом случае вам обязаны дать письменный отказ, где описана причина. В любом другом случае это незаконно — стоит пожаловаться в страховую.

Как пройти диспансеризацию

Шаг 1. 

Обратитесь в поликлинику и подпишите согласие на медицинское вмешательство и заполните анкету о состоянии вашего здоровья и образе жизни.

Шаг 2. 

В назначенное время придите в поликлинику утром натощак до выполнения физических нагрузок, даже если ваш день всегда начинается зарядки. Вам дадут маршрутный лист со списком необходимых вам обследований — он может различаться в зависимости от пола и возраста.

Шаг 3. 

Результаты обследований будут готовы через 1–6 дней. Когда вы их получите, нужно прийти на прием к терапевту. Он определит вашу группу здоровья или диспансерного наблюдения, если у вас есть диагностированные заболевания или риск их развития в будущем.

Если понадобятся дополнительные обследования, врач направит вас на второй этап диспансеризации, после которого вам предстоит еще одна консультация терапевта. Доктор назначит необходимое лечение либо ограничится рекомендациями. Например, предложит бросить курить или заняться спортом.

Как получить направление на обследование

Обследование начинается с консультации терапевта. Это обязательная отправная точка для всех, кто хочет получить медицинскую помощь по ОМС. Сегодня записаться на прием в большинство поликлиник на удобное для вас время можно 

на сайте

 Госуслуг. Еще можно записаться на консультацию при личном посещении медучреждения или по телефону — его можно найти на сайте больницы.

На приеме доктор проведет осмотр и задаст несколько вопросов, чтобы оценить состояние вашего здоровья: есть ли жалобы на самочувствие, чем болели раньше, какие препараты принимаете и т. д. Если будут показания, врач даст направление на обследование, чтобы убедиться, что всё в порядке.

Если вы идете к врачу с конкретной задачей, допустим на плановый осмотр гинеколога, уролога и пр., консультацию терапевта можно пропустить. Тогда направление на обследование при необходимости вам даст узконаправленный специалист, и некоторые процедуры, например УЗИ органов малого таза, можно пройти в тот же день.

Что делать, если у меня нет полиса ОМС

Ответ простой — завести его! Вот что для этого нужно:

Выберите компанию-страховщика.

 Сделать это можно с помощью рейтинга страховых компаний 

на сайте

 ФОМС. Вы вправе выбрать любую компанию и при желании ее сменить — делать это можно один раз в год. Кстати, если в регистратуре отказываются вас принимать с конкретным полисом, потому что поликлиника не работает с той или иной компанией, это незаконно. Смело звоните по номеру телефона, указанному на страховом полисе, и сообщайте о проблеме. Как правило, в течение 10–15 минут она решится, и вас пригласят на прием.

Подготовьте документы.

 Взрослым понадобится паспорт и СНИЛС, если он есть, а если вы получаете полис на ребенка младше 14 лет, возьмите его свидетельство о рождении и свой паспорт, СНИЛС — если есть.

Придите в офис выбранной страховой компании.

 Там вам предложат заполнить заявление на получение полиса и выдадут временное свидетельство, которое в течение 30 дней будет заменять вам полис ОМС. Через месяц вам придет СМС о том, что полис готов и его можно забрать в офисе страховщика.

Почему не стоит злоупотреблять красным мясом, каким овощам и фруктам лучше отдавать предпочтение и какое хобби выбрать, чтобы снизить тревожность и заодно сократить свой экологический след, читайте в материале

«10 экопривычек для здоровья»

.