Мифы и заблуждения о психическом здоровье
Средства массовой информации, кинематограф и литература во многом повлияли на формирование искаженного представления о психических расстройствах. Это привело к возникновению предубеждений об их особенностях. Вместе с проектом
ФОРМА
от СберЕаптека рассматриваем 9 главных мифов.
Миф: психические расстройства неизлечимы
Некоторые ментальные нарушения протекают хронически, но это вовсе не означает, что болезнь поглощает человека и гарантирует ему безвыходное положение. Сейчас почти все расстройства
поддаются терапии
: с помощью медикаментозного лечения и психотерапии можно добиться устойчивой ремиссии до конца жизни. Лекарства помогают восстановить дисбаланс биохимических процессов в мозге, а психотерапия — работать с мыслями, эмоциями и поведением.
Психотерапевты учат больных быть терапевтом самому себе, например, в
когнитивно-поведенческой терапии
это одна из главных задач лечения. В результате человек, который обучился различным техникам, может самостоятельно снижать вероятность рецидива и поддерживать самочувствие и настроение в норме.
Миф: люди с ментальными нарушениями опасны и непредсказуемы
Образ маньяка или опасного психопата навевают скорее фильмы и художественная литература. В реальности люди с психическими расстройствами не склонны к агрессии или насилию. Человек может быть опасен и непредсказуем, если он в состоянии психоза и его поведение обусловливается императивными галлюцинациями — когда голоса приказывают что-то делать. Но даже при этом велящие голоса в основном направлены на самого больного, а не на окружающих. Да и кроме того, вероятность встретить такого человека крайне мала.
Первое, что возникает в голове при словосочетании «ментальное расстройство» — это опасность и образ какого-то неуравновешенного и нестабильного человека. Однако психические расстройства — это большой спектр заболеваний: нарушение сна, депрессия, тревожное расстройство, невроз навязчивых мыслей и действий, биполярно-аффективное расстройство, расстройство пищевого поведения и другие. Например, депрессия может возникнуть на фоне железодефицитной анемии — разве такой человек опасен? Конечно нет. Проблема в том, что в нашем обществе не хватает психологического просвещения, и до тех пор, пока его не введут, например, в школьный курс, у людей и дальше будет искаженное восприятие ментальных нарушений.
Мария Свининникова
Психиатр и психотерапевт GMS Clinic
Миф: лекарства для лечения ментальных расстройств вызывают зависимость и делают человека безвольным
Задача медикаментозной терапии в лечении психических расстройств — нормализовать работу биохимических процессов, то есть снизить уровень веществ, которые в избытке, и увеличить те, которых недостаточно для нормальной работы мозга.
Например, при депрессии дают лекарства, которые восстанавливают настроение и двигательную активность, а при возбуждении, выраженной тревоге, бреде и маниакальном эпизоде назначают то, что помогает успокоиться. Из этого не вытекает, что лекарства делают из человека «овоща», наоборот, медикаменты помогают восстановить адекватное восприятие, поведение и эмоциональное состояние.
Есть еще миф, будто лекарства для лечения ментальных нарушений опасны. Во-первых, при неправильном применении любое медикаментозное средство опасное. Во-вторых, только одна группа лекарств вызывает привыкание — это бензодиазепины, сильные противотревожные и успокаивающие средства, которые назначаются только тогда, когда это нужно. И да, антидепрессанты
не вызывают
зависимость.
Миф: депрессии не существует, это лень, хандра и т. д.
Это вредный миф, поскольку люди недооценивают тяжесть некоторых ментальных проблем. Депрессия — первое в списке по распространенности из психических расстройств. Она заметно
влияет
на мировую экономику, качество и удовлетворенность жизнью. Утверждение, что депрессия — это лень или хандра можно сравнить с тем, что пневмония — это обычный кашель, якобы все пройдет само по себе.
Отнюдь, депрессия — это болезнь, которая нуждается в лечении так же, как и пневмония или сахарный диабет.
Миф: психические расстройства бывают только у слабых людей
Ментальным нарушениям, как и другому недугу, может быть подвержен любой человек, это не зависит от слабости или силы характера. Просто у кого-то вероятность развития расстройства может быть меньше в силу позитивного опыта преодоления проблем, развитых
копинг-стратегий
, гармоничного воспитания и отсутствия в семейном анамнезе родственников с ментальными нарушениями. А у некоторых, кто пережил тяжелое детство, подвергался жестокому обращению или травму, вероятность развития психического расстройства может быть выше, чем у других.
Сила воли и позитивное мышление — полезные черты, которые играют большую роль в терапии ментальных расстройств и подталкивают личность к изменениям, но они не защищают например, от сильного психотравмирующего события и изменений биохимических процессов в мозге.
В развитии, например, депрессии, большую роль играют биологические факторы, например, дефицит нейромедиаторов и восприимчивости рецепторов. И независимо от морально-волевых качеств, на эти факторы нельзя повлиять именно «силой» личности. Поэтому говорить о том, что психические расстройства бывают только у слабых людей, как минимум неуместно, поскольку невозможно сознательно влиять на биохимические процессы.
Мария Свининникова
Психиатр и психотерапевт GMS Clinic
Миф: шизофрения — это когда в человеке живет две и больше личностей
Стоит провести черту:
шизофрения
— это хроническая болезнь, которая нарушает мышление, эмоции, волю, личность и восприятие. Она бывает разных видов: у одних развивается паранойя, у других притупляются эмоции и больной становится холодным, недоступным и апатичным, третьи быстро превращаются в детей. Но при этом у больных шизофренией нет другой личности, она у них одна, но сильно подвергается изменениям.
Любимое писателями и режиссерами расщепление личности в классификации заболеваний называется
диссоциативное расстройство идентичности
. В этом случае больной страдает диссоциацией — личность будто расщепляется, и в результате внутри у человека живут две полноценные личности, с собственными переживаниями, фантазиями, планами и поведенческими реакциями. Однако это очень редкий и спорный диагноз, ученые до сих пор дискутируют о природе расстройства, его симптомах и в принципе о существовании.
Миф: психотерапия не нужна, человек может справиться самостоятельно
Действительно, есть книги из жанра self-help, психологические подкасты и видеотренинги от психологов — они расширяют знания о ментальных проблемах, показывают методы работы с эмоциями, могут улучшить самочувствие и способствуют изучению личности. Но подчас человек может находиться в подавленном состоянии, не видеть выхода из ситуации или страдать от навязчивостей.
В этом случае самопомощь не столь эффективна, как помощь специалиста. Как минимум, он может обучить техникам работы с эмоциями и мыслями, разработать стратегии изменения поведения и помочь рассмотреть ситуацию под другим углом, поскольку человек с ментальным нарушением часто является своего рода рабом своим мыслительных шаблонов.
Обращение к психотерапевту не означает капитуляцию и бездействие самого человека перед лицом возникших трудностей. Одним из принципов психотерапии является разделение ответственности за происходящее в психотерапии и ее итоговые результаты между специалистом и клиентом. Специалист скорее является проводником, обладателем знаний, которыми он делится с клиентом, а также оказывает ему поддержку в прохождение определённых изменений. Также важно, что работа в психотерапии не абстрактна, она начинается с постановки целей, которые также формирует сам клиент. Так что да, в некоторой степени человек и справляется самостоятельно, но с помощью психотерапевта.
Марина Гармаш
Детский психиатр Mental Health Center
Миф: если мне иногда грустно или в голову приходят «нехорошие» мысли — у меня ментальное расстройство
У всех иногда бывают периоды, когда не хватает сил и грустно. Подчас грусть может прийти внезапно. Но сама по себе она не означает наличие депрессии или другого психического расстройства. Грусть — это эмоция, а эмоции испытывать абсолютно нормально. Однако если она сопровождается апатией, снижением самооценки, потерей мотивации, утратой удовольствия, чрезмерной самокритикой или самобичеванием, стоит обратиться к специалисту, поскольку наличие сразу нескольких симптомов может свидетельствовать о депрессивном расстройстве.
То же касается мыслей. На самом деле в течение дня в голове проскакивает тысячи мыслей, на некоторые из них человек зацикливается, а некоторые остаются без внимания. Мысль — это всегда мысль, а не факт, в нее можно верить, а можно и нет. Сама по себе мысль никак не характеризует человека как плохого или хорошего.
Поэтому даже к тем идеям, которые подчас появляются и могут пугать своим содержанием,
следует относится просто как к мыслям
, а не реальности. Другое дело, если они регулярны, навязчивы, с ними тяжело бороться, они появляются вопреки воле, подрывают самооценку или вызывают сильные эмоциональные переживания. В таком случае следует обратиться к специалисту. Лучше всего с негативными мыслями и навязчивостями работает
когнитивно-поведенческая психотерапия
.
Миф: люди с психическими нарушениями — на самом деле гении
Взаимосвязь интеллекта и творческих способностей с наличием ментальных расстройств давно интересовала ученых. Результаты некоторых
исследований
подтверждают определенную связь между высоким интеллектом, депрессией, тревожным расстройством, синдромом дефицита внимания и биполярно-аффективным расстройством.
Некоторые исследователи объясняют это наличием у таких людей физиологической и психологической сверхвозбудимости головного мозга. Но это всего лишь корреляция, а не объяснение причинно-следственных связей: можно быть выдающимся человеком в определенной области и не страдать психическим расстройством, а можно иметь ментальные проблемы, но не быть выдающимся творческим гением.
Иногда также думают, что шизофрения — это своего рода гениальность. Некоторые известные личности из мира науки и творчества действительно страдали расстройствами психотического спектра, например, Сид Барретт из рок-группы Pink Floyd и основатель теории игр Джон Нэш.
Но проблема в том, что это — систематическая ошибка выжившего, своего рода туннельное восприятие статистических данных и информации. Дело в том, что количество таких выдающихся людей — всего лишь единицы в истории, а правда в том, что преобладающее большинство больных шизофренией — обычные люди без выдающихся способностей.
Этот миф достаточно распространен, возможно благодаря ряду художественных фильмов, где главные герои — люди с психическими нарушениями, обладающие особыми талантами, например, «Человек дождя», демонстрирующий особую фотографическую память у человека с аутизмом, или «Игры разума», где у гениального математика есть галлюцинаторные переживания. На самом деле, люди с психическими расстройствами — это люди с совершенно разными интеллектуальными способностями и талантами. Среди них есть и люди с высоким и низким интеллектом, есть люди творческого склада и более практичные, есть обладающие уникальными талантами и есть без таких. Есть молодые, есть пожилые, есть мужчины, есть женщины. Поэтому данное утверждение действительно миф, который описывает лишь небольшую и крайне немногочисленнее группу людей с особыми талантами и психическими нарушениями.
Марина Гармаш
Детский психиатр Mental Health Center
Важно запомнить
Психические расстройства излечимы, а при хронических нарушениях с помощью лекарств и психотерапии можно достичь длительной ремиссии.
Люди с ментальными нарушениями на самом деле не опасны.
Лекарства для лечения психических расстройств не опасны для человека и не делают из него безвольного «овоща».
Депрессия — это серьезное расстройство, которое отбирает желание жить, работать и любить. Это не просто лень и хандра.
Ментальные проблемы могут возникнуть у любого человека, независимо от силы характера.
Шизофрения — это болезнь эмоций, мыслей и восприятия. Когда в человеке живут две личности — это диссоциативное расстройство идентичности.
С психологическими проблемами лучше обратиться за помощью к специалисту, самопомощь хоть и может временно облегчить состояние, но с помощью профессионала можно обучиться долгосрочным стратегиям и взглянуть на ситуацию совсем иначе.
Грусть и «нехорошие» мысли — не равны психическому расстройству.
Наличие ментального нарушения не означает, что человек гений, кроме того, душевные заболевания даже могут лишить человека творчества и дееспособности.
Что такое сезонная депрессия и как поддержать людей в таком состоянии, читайте в
этом материале
.
ФОРМА
— проверенные статьи от экспертов о здоровье взрослых и детей, медицине, психологии, правильном питании.
Блог
СберЕаптека
о здоровом образе жизни